甲型H1N1流感的介绍

来源：学生作业帮助网编辑：作业帮时间：2024/04/27 16:26:59

甲型H1N1流感的介绍
甲型H1N1流感的介绍

甲型H1N1流感的介绍
流感病毒有三种类型：甲型（A型）流感病毒感染哺乳动物以及鸟类；乙型（B型）流感病毒只感染人类,疾病的产生通常较甲型病毒温和；丙型（C型）流感病毒只感染人类,并不会引起严重的疾病.
所谓H和N是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质.H是红细胞凝集素suHemagglutinin,其作用像一把钥匙,帮助病毒打开宿主细胞的大门；N是神经氨酸苷酶Neuraminidase,能够破坏细胞的受体,使病毒在宿主体内自由传播.

临床表现
潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天.
早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡.患者原有的基础疾病亦可加重.
诊断标准
卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》中指出,人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键.
诊断标准具体有以下四种情况：
——医学观察病例：列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）；
——疑似病例：1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性；
——临床诊断病例：被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者；
——确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测,有猪流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感.

防范措施
（一）预防甲型H1N1流感
没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防甲型H1N1流感并无效果.正确的做法是：
1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触.
2、养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；保持室内通风通畅.
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意.特别是有皮肤破损的情况.建议尽量减少接触机会.
4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性.
5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性）,大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮.
6、特别注意类似临床表现,引起重视.特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状.
7、放松心情,充足睡眠,使自身保持在一个良好的状态上.

（二）感染后的做法
1、如感不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方；
2、多休息,喝大量的水；
3、咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当；
4、勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；
5、将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触.

（三）家人出现流感症状后的做法
1、将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离；
2、照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洁；
3、与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流通.

（四）如自己认为需要治疗时的做法
1、去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感；
2、如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生；
3、去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子.

（五）预防流感需备物品
上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考：
洗剂：洗手液、肥皂等；
消毒剂：“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、二氧化氯消毒剂各种空气消毒剂等；
防护用品：口罩、体温计等；
防治抗病毒药物：金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、病毒唑等.
中医防疗
甲型H1N1作为流感的一种,可用传统中医进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形.如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类.
(一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温；
(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品；
(三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡；
(四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感.
二、饮食预防
饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助.
二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g.加水适量,煮沸热饮；
姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个.生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200—300ml,加盖浸泡5—10分钟趁热饮用；
桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g.沸水浸泡代茶频频饮服；
薄荷梨粥：薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤.用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃；
赤小豆、绿豆适量熬汤服用.
绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用；
平时多喝板蓝根：一日早晚1次.可备用藿香正气水.

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酶，共有1-9种类型，“猪流感”病毒H和N均是1型，因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病，依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种；丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。
病毒特征
甲型H1N1病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（Influenza virus A），其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80 nm～120 nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA 和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳, 呈螺旋状对称, 直径为10nm。猪流感病毒为单股负链RNA 病毒，基因组约为13.6 kb，由大小不等的8 个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2。
甲型H1N1病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，200 mL/ L乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，10 g/ L 高锰酸钾、1 mL/ L 汞处理3min，750 mL/ L 乙醇5min，1 mL/ L碘酊5min，1 mL/ L 盐酸3min和1mL/ L甲醛30min，均可灭活猪流感病毒。猪流感病毒对热敏感，56 ℃条件下，30min可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
发现地2009年3月18日开始，墨西哥陆续发现感染、死亡病例。
病理症状
甲型H1N1流感症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说，美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
湘雅医院感染病科主任、博士生导师谭德明教授表示，青壮年体内免疫力太强，反而会导致抗体反应过于剧烈，形成“细胞激素风暴”，致使肺部组织严重受伤害。
人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵袭时，会出现大量被激活的T细胞以抵抗病毒。T细胞被激活的同时导致人体内细胞激素上升，形成“细胞激素风暴”，使肺部出现炎症。几天后，T细胞促使体内OX40分子增多，而OX40分子向T细胞发出“继续存活”的信号，使T细胞继续在肺部停留，“细胞激素风暴”加剧，肺部炎症加重，最终造成人体免疫系统不堪重负，危害人体健康。所以发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童。

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甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病，由几种猪A型流感病毒其中的一种引起。发病率高死亡率低(1%-4%)。病毒在猪群中通过气溶胶、直接和间接接触传播，无症状携带病毒的猪也可传播。在温带地区，猪间疫情全年均可发生，但秋冬季节发病较多。许多国家常规给猪群接种疫苗来预防甲型H1N1流感。
甲型H1N1流感病毒最常见的是H1N1亚型，但是也存在其他的亚型(如H1N2，H3N1，H3N2)。像感染甲型H1N1流感病毒一样，猪也能感染禽流感病毒和人类季节性流感病毒。最初曾认为，H3N2甲型H1N1流感病毒是由人传向猪的。有时，猪能同时感染一种以上的病毒类型，使得这些病毒的基因可以发生重组或重配。这能导致一个流感病毒包含许多来源的基因，称为重组病毒。一般来说，甲型H1N1流感病毒存在种属特异性、只感染猪，但有时确实能跨越种群屏障引起人类发病。
1、什么是甲型H1N1流感？

甲型H1N1流感是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。2009年3月，墨西哥和美国等先后发生甲型H1N1流感，其病毒为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。

2、我国为何称“甲型H1N1流感”？

世卫组织宣布从4月30日起，开始使用“A（H1N1）型流感”而非“猪流感”来指代当前疫情。按国内中文表述的惯例称为“甲型H1N1流感”。

3、甲型H1N1流感病毒能否在人际间传染？

目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。

4、食用猪肉能否感染？

现在监测到的病毒是禽流感、人流感和猪流感病毒基因片段的混合体，所有的患者都没有和生猪的接触史，而且在生猪当中也没有分离出这种新型的变异病毒。A（H1N1）型流感病毒害怕高温，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒。

5、甲型H1N1流感有哪些症状？

甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。

6、墨西哥甲型H1N1流感与美国甲型H1N1流感是否相同？

墨西哥甲型H1N1流感病毒与美国都是A／H1N1型，是一种新型变异病毒，是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。

7、此次甲型H1N1流感疫情有何特点？

一是此次疫情由新的猪流感病毒变异株引起，人群普遍易感，已引起跨国、跨洲传播。二是出现了人传人病例。三是目前墨西哥出现了较多的重症和死亡病例。四是流感病人在发病前一天已可排毒，有些人感染后不发病，但仍然具有传染性，隐性传染比例相当高。

8、治疗人类感染甲型H1N1流感有无特效药？

目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。但是根据目前专家掌握的情况，这种新型的甲型H1N1流感病毒对神经氨酸酶抑制剂类的药物是敏感的，临床治疗有效。

9、有无抗甲型H1N1流感疫苗？

目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果。

10、有何预防措施？

流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻；应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。一旦发现染病，患者应尽量避免外出，以防将病毒传染他人

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猪流感(H1N1):大多是高烧~很疲劳'(常合并酸痛).....后来大多有咳嗽...有些会腹泻...
增强免疫系统:吃蜂胶or蒜头~但是小心过量...还有维他命C~(&压按合谷穴)...感冒期间不适合运动(消耗体力)~可以考虑炼气功改善体质...
多听收音机短波(有国外传来的中国大陆消息~很珍贵的)~早一点预防....(so 有些消息我早就事先接收到了)...
有某位专家报...

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